כול מה שצריך לדעת על נסיגת חניכיים

מהי נסיגת חניכיים? ממה היא נגרמת? האם קיימים גורמי סיכון וכיצד מטפלים בה? ממרפאת השיניים של פרופסור אלי מכטיי מסבירים שהחניכיים הם הרקמה שנמצאת סביב השיניים ומתחת לכותרת השן. שורש השן ממוקם מתחת לחניכיים, כשעצם הלסת עוטפת ומקבעת אותו. 

עצם הלסת שורש השן, היא זו, למעשה, שמקנה לשיניים יציבות. במצב בריאותי תקין, אחיזת השן היא מלאה ומקנה לשן יציבות ברמה המאפשרת לה לתפקד (כמו לנגוס וללעוס). כל זה משתנה כשמתפתחת נסיגת חניכיים. מדובר בתהליך שבו משתנה מיקומם של החניכיים מעל גבי השן וגורם לחשיפת פני שורש השן, תוך פגיעה ברקמות התמיכה וספיגת עצם. הגורם המרכזי לנסיגת חניכיים הוא מחלת חניכיים. 

הסיבה המרכזית לנסיגת החניכיים וגורמי סיכון

מחלת חניכיים הנה מחלה דלקתית כרונית, שמקורה ברובד חיידקים (פלאק( שנוצר דרך קבע מתוצרי מזון שונים, ומצטבר מעל לפני השיניים ובגבול שבין השיניים והחניכיים. השלב המקדים לנסיגת חניכיים הוא היווצרות כיסי חניכיים במרווח שבין שורש השן והעצם שעוטפת אותו. כיסי החניכיים מהווים קרקע פורה להתפתחות של חיידקים, ואלו מפרישים רעלנים שהורסים את הרקמות ומגדילים את עומק הכיס. 

במצבים החמורים מלווה התופעה באדמומיות ונפיחות של החניכיים, הפרשה מוגלתית וכאבים. גורמים נוספים שיכולים להגדיל את הסיכון לנסיגת חניכיים הם צחצוח שיניים אגרסיבי, אם בעקבות הפעלת כוח רב בזמן הצחצוח ואו שימוש במברשת שיניים בעלת סיבים קשים, טראומה מכנית, פירסינג בשפה, שימוש בתרופות מסוימות לאורך זמן, כמו גם שחזורים דנטליים לקויים, תותבות נשלפות שאינן מותאמות כראוי, עישון ועוד.

דרכי הטיפול בנסיגת חניכיים

נסיגת חניכיים באה לביטוי בשיניים הנדמות ארוכות יותר, תזוזה של השיניים ובמרווחים שנפתחים ביניהן. המחלה על פי רוב מתפתחת בהדרגתיות לאורך השנים, והזנחת הטיפול מה מובילה בסופו של דבר לנשירת השיניים. אלא שהמחלה בדרך כלל אינה מלווה בכאבים, כך שמרבית האוכלוסייה נוטה להתעלם מהתסמינים המוקדמים ופונה לטיפול רק כשהמחלה נמצאת בשלביה המתקדמים. 

כשנסיגת החניכיים נמצאת בשלביה ההתחלתיים, הטיפול המקובל הוא שמרני ומורכב מהזרקת תכשירים מחטאים וחומרים אנטיביוטיים לעומק הכיסים המשתחררים באופן מושהה ואו הקצעת שורשים בהרדמה מקומית, כשלעתים נדרש במקביל טיפול אנטיביוטי למניעת זיהומים. בשלבי המחלה המתקדמים, עולה הצורך בטיפול כירורגי של השתלת חניכיים, טיפול  שבו נוטלים שתל רקמה מאזור החך של המטופל לכיסוי פני שורש השן החשופה.